慢(màn)性荨麻疹是指由各種因素緻使皮膚、黏膜、血管發生(shēng)暫時性炎性充血與組織内水(shuǐ)腫,病程超過6周者稱為(wèi)慢(màn)性荨麻疹。病因常不确定。臨床表現為(wèi)患者不定時地在軀幹、面部或四肢發生(shēng)風團和斑塊。在風疹塊出現前,局部皮膚發癢或有麻刺感,迅速出現皮疹。部分患者在風疹塊出現數小(xiǎo)時或1~2日内出現全身症狀,如食欲不好、全身不适、頭痛或發熱。風疹塊表現為(wèi)扁平發紅(hóng)或蒼白(bái)色的水(shuǐ)腫性斑,邊緣有紅(hóng)暈。
引起荨麻疹的因素很多(duō),常見(jiàn)的發病原因有:
1、食物(wù):如魚、蝦、蛋類、奶類最常見(jiàn),其次是肉類和某些植物(wù)性食品,如草(cǎo)莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為(wèi)多(duō)肽類,堿性多(duō)肽是組胺釋放(fàng)物(wù)。。另外加入食物(wù)中的色素、調味劑、防腐劑、食物(wù)中的天然或合成物(wù)質也能(néng)引起荨麻疹。
2、藥物(wù):可分為(wèi)兩類,一(yī)類為(wèi)可形成抗原的藥物(wù),如青黴素、血清、疫苗、磺胺等,另一(yī)類為(wèi)組胺釋放(fàng)劑,如阿司匹林、嗎(ma)啡、可待因、哌替啶、維生(shēng)素B、奎甯等。
3、感染:各種感染因素均可引起本病。最常見(jiàn)的是引起上(shàng)感的病毒和金黃色葡萄球菌,其次是肝炎、傳染性單核細胞增多(duō)症和柯薩奇病毒等;寄生(shēng)蟲感染,如蛔蟲、鈎蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、鼻窦炎、敗血症等。
4、吸入物(wù):花粉、灰塵、動物(wù)皮屑、煙(yān)霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。
5、物(wù)理因素:如冷、熱、日光(guāng)、摩擦及壓力等物(wù)理和機(jī)械性刺激。
6、動物(wù)及植物(wù)因素:如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲,甲蟲及飛(fēi)蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸荨麻、羊毛等。
7、精神因素 精神緊張或興奮、運動後引起乙酰膽堿釋放(fàng)。
8、内髒和全身性疾病:如風濕熱、系統性紅(hóng)斑狼瘡、惡性腫瘤、甲亢、高(gāo)脂血症、内分泌改變、傳染性單核細胞增多(duō)症以及慢(màn)性疾病如膽囊炎、腎、糖尿病等。