濕疹是孩子非常常見(jiàn)的皮膚問題，困擾著(zhe)很多(duō)家長(cháng)。關于濕疹，民(mín)間也有很多(duō)說法，比如說它跟吃(chī)東西(xī)有關，或者說是食物(wù)過敏引起的，導緻家長(cháng)給孩子各種忌口，但并不是孩子有濕疹就(jiù)要忌口的，你知道為(wèi)什麽嗎(ma)？
一(yī).你所判斷的“濕疹”未必就(jiù)是濕疹
濕疹确實是寶寶常見(jiàn)皮膚問題，但并非所有皮疹都是濕疹。新生(shēng)兒痤瘡、嬰兒痤瘡、痱子、脂溢性皮炎、丘疹性荨麻疹、尿布皮炎、念珠菌性間擦疹等在形态上(shàng)和濕疹都有點像。寶寶出現皮膚問題之後，很多(duō)家長(cháng)不是找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生(shēng)，而是向親朋好友(yǒu)或者是藥店工(gōng)作人員(yuán)求助，然後把那些非濕疹的皮膚問題當成濕疹，然後開(kāi)始給孩子忌口。而那些皮膚問題跟食物(wù)過敏沒有任何關系，忌口自(zì)然沒有必要。
二.濕疹不等于過敏
“我寶寶這個(gè)樣子，是濕疹還(hái)是過敏？”這是門(mén)診被問得非常多(duō)的一(yī)個(gè)問題，但實際上(shàng)濕疹和過敏并不是同一(yī)性質的問題。“濕疹”是皮膚病診斷，而“過敏”則是導緻很多(duō)疾病或者症狀的原因，他們不是并列關系。過敏可以加重濕疹症狀，過敏還(hái)可能(néng)導緻過敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。但目前研究認為(wèi)，皮膚屏障功能(néng)異常是寶寶濕疹的重要原因，過敏不會(huì)導緻濕疹，但濕疹會(huì)因為(wèi)食物(wù)過敏而症狀加重。
三.因為(wèi)食物(wù)過敏而加重的濕疹很少
據一(yī)個(gè)研究統計，不同程度的濕疹，受食物(wù)影響的比例有所不同。輕度濕疹僅1-3%是因為(wèi)食物(wù)而加重；中度濕疹大約為(wèi)5-10%；重度濕疹的比例為(wèi)20-33%。而寶寶濕疹大部分還(hái)是輕中度，重度濕疹隻占一(yī)小(xiǎo)部分，所以總體而言，哪怕真是濕疹，受食物(wù)影響的比例也很小(xiǎo)，盲目忌口可能(néng)導緻孩子營養不良等問題，所以不需要盲目忌口。
有的家長(cháng)會(huì)說，但我寶寶真的就(jiù)是吃(chī)了XX後濕疹就(jiù)發作了啊，其實濕疹發作的原因有很多(duō)，環境悶熱、氣候幹燥、不恰當護理、衣服刺激等都可能(néng)引發或加重濕疹症狀。所以，在養育過程中觀察寶寶濕疹症狀時，要盡量仔細和全面，不要輕易的推斷某次濕疹發作就(jiù)是因為(wèi)吃(chī)了某樣食物(wù)。
四.如何判斷是否和食物(wù)過敏有關？也正如前面所說，雖然所占比例很小(xiǎo)，但确實有寶寶的濕疹症狀會(huì)因為(wèi)食物(wù)過敏而加重。對于食物(wù)過敏的判斷，在臨床上(shàng)，醫(yī)生(shēng)會(huì)在個(gè)體化評估之後，考慮是否讓寶寶進行皮膚點刺試驗或者血清特異性IgE檢測來幫助判斷。但需要知道的是，過敏原檢測結果提示過敏的食物(wù)并不一(yī)定真的過敏；有研究發現，在一(yī)組确診是濕疹的寶寶中，過敏原檢測發現52%的寶寶都對至少一(yī)種食物(wù)過敏，而最終确定真的是食物(wù)過敏的比例隻有15%，所以過敏原檢測可以作為(wèi)食物(wù)過敏的一(yī)個(gè)參考，記錄食物(wù)和症狀之間關系的過敏日記會(huì)更有參考意義，如果過敏原檢測陽性，但如果吃(chī)了沒有任何過敏症狀，也不需要忌口。另外需要提醒的是，“摩拉”和IgG食物(wù)不耐受檢測，這兩種方法對判斷是否食物(wù)過敏沒有科學依據，沒有必要去做。
五.如果确認某種食物(wù)會(huì)加重濕疹，怎麽辦
正如前面所說，大部分濕疹和食物(wù)過敏沒有關系，外用藥治療和皮膚護理是治療的關鍵。如果發現孩子每次吃(chī)完某種食物(wù)，很快出現濕疹加重或者出現其他食物(wù)過敏的表現，比如皮疹，嘔吐，腹瀉等，而回避這種食物(wù)之後症狀就(jiù)減輕或消失，再次嘗試這些症狀仍出現，則高(gāo)度提示寶寶濕疹合并食物(wù)過敏的可能(néng)，建議到(dào)過敏專科尋求進一(yī)步的診斷和建議。
因此，濕疹不是忌口的理由，隻有當寶寶濕疹同時合并食物(wù)過敏時，才需要在專業(yè)人士指導下(xià)合理回避。
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